A resposta imune quando localizada apresenta vantagens ao organismo e envolve a eliminação da infecção acompanhada de reparo tissular. Na presença de inflamação sistêmica, porém, a reação inflamatória à injúria tissular é capaz de ativar o sistema da coagulação, inibir anticoagulantes endógenos e atenuar a resposta fibrinolítica.
Na sepse, os mecanismos antinflamatórios sistemicos ativados resultam em lesão microcirculatória difusa caracterizada por alterações endoteliais que induzem ao aumento da permeabilidade capilar, trombose, deformabilidade das hemácias e agregação de leucócitos diminuindo o fluxo sanguíneo e resultando em hipóxia tecidual que determina a disfunção celular e se traduz por disfunção orgânica.
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