UTI - Cuidado humanizado do paciente crítico.

domingo, janeiro 09, 2011

Confúcio faz vistoria no João Paulo e propõe medidas urgentes

Porto Velho, 4 de janeiro de 2011 – Em seu terceiro dia de trabalho como governador de Rondônia, Confúcio Moura conheceu na manhã desta terça-feira as condições de atendimento do Hospital João Paulo II. Confúcio foi acompanhado de parte da sua equipe de governo.
Governador Confúcio Moura em vistoria no João Paulo
Governador Confúcio Moura em vistoria no João Paulo

De acordo com o governador o grande objetivo da visita foi promover um choque de realidade no novo secretariado. Para Confúcio, uma das prioridades de seu governo é a retirada imediata dos pacientes do chão do pronto socorro.
O governador, que é médico, disse ter ficado estarrecido com a realidade encontrada no João Paulo.

O Pronto Socorro João Paulo II é uma unidade de saúde que atende casos de urgência e emergência de média e alta complexidade, recebendo uma média de 200 pacientes diários, o que totaliza aproximadamente 6 mil atendimentos/mês, entre pacientes de Porto Velho e outros oriundos de todas as regiões do Estado, além de pacientes da Bolívia, Mato Grosso, Acre e Amazonas.

O governador chamou a situação do João Paulo II de “desumana”, ao constatar dezenas de pacientes sendo atendidos nos corredores. Hoje o João Paulo II possui 137 leitos comuns e 10 leitos de UTI (Unidade de Terapia Intensiva). “Essa situação não pode continuar, é prioridade absoluta acabar com a superlotação do João Paulo”.

Um plano emergencial para o João Paulo começou a ser desenhado logo apos a visita feita pela comitiva do governador. Além de medidas no curtíssimo prazo, outras providências serão tomadas, como a contratação de médicos para visitação diária aos pacientes; aumento da capacidade de cirurgia ortopédica no Hospital de Base - reformando todas as salas de cirurgias e equipando-as adequadamente; aumento do número de plantões médicos, inicialmente para dois turnos cirúrgicos; contratação emergencial de técnicos de enfermagem e enfermeiros para o atendimento dos médicos clínicos gerais; ampliação de 10 leitos na UTI e 5 para os pacientes traumatizados; procedimentos administrativos imediatos para notificação dos concursados e aprovados para assumirem suas funções e construção de um anexo para serviços radiológicos, incluindo tomografia e ressonância magnética no prazo de um ano.

Confúcio reforçou também a importância do projeto de regionalização dos hospitais localizados em cidades como Vilhena, Cacoal, Ji-Paraná, Ariquemes e Guajará-Mirim e a imediata inauguração dos hospitais de São Francisco do Guaporé e Cacoal, que já estão com a estrutura pronta, necessitando apenas da contrapartida do governo para iniciar o atendimento ao público.


Fonte: Governo de Rondônia


segunda-feira, dezembro 13, 2010

Beta-bloqueadores na sepse

Novotny N et al: Shock 2009; 31: 113-119

Os autores fazem uma revisão em relação ao uso experimental de beta-bloqueadores na sepse. Os beta-bloqueadores diminuem a produção de citocinas pró-inflamatórias, reduzem a resistência à insulina (bloqueiam a resposta adrenérgica) melhorando o metabolismo dos carboidratos, e amenizam a disfunção cardíaca associada à sepse.

Flávio E. Nácul

domingo, novembro 07, 2010

Curso GUTIS com certificado da AMIB

Segurança em UTI

Inscrições abertas pelo telefone: 69- 99831684

Data: 26 de novembro
Horário: 9:30 min
Local: Auditório do CREMERO

Para médicos associados ou não da AMIB.
Inscrição gratuita.

sábado, novembro 06, 2010

Fórum de Enfermagem - 27/11/2010

A qualificação dos profissionais que atuam no atendimento de pacientes nas Unidades de Terapia Intensivas (UTIs) do país é um dos fatores que contribuem com a eficácia do tratamento.

Em mais uma atividade de qualificação profissional a AMIB realizará, em parceria com a Sociedade de Terapia Intensiva de Rondônia (SOTIRO), o Fórum de Enfermagem no estado de Rondônia, dia 27 de novembro, no auditório da Faculdade Uniron, no Porto Velho Shopping.

Com o tema: "A Busca pela Excelência na Assistência Intensiva" o Fórum abordará assuntos relevantes para a Terapia Intensiva como: Sistematização da Assistência de Enfermagem, Enfermagem Neurointensiva, Sepse: Tratamento e cuidados de Enfermagem, Hemodiálise na Terapia Intensiva, Como Nutrir o Paciente Crítico, Monitorização Hemodinâmica com Cateter de Artéria Pulmonar, Interpretando o Balão Intra-aórtico, Sedação e Analgesia Controlados por Enfermeiros.

Os enfermeiros também terão oportunidade de participar de uma mesa redonda que abordará o controle de infecções em UTI. "Sabemos que a cada dia surgem mais germes resistentes dentro das UTIs. Precisamos nos preparar para enfrentar essa situação e combatê-las. Conversaremos sobre higiene oral, prevenção para o cateter venoso central, prevenção de ITU, como prevenir PAVM", comenta Jandra Cibele Rodrigues, presidente do Departamento de Enfermagem da SOTIRO.

De acordo com Jandra Cibele, a expectativa da SOTIRO é reunir um grande número de profissionais, devido à carência de atividades de capacitação na área de Terapia Intensiva. "Recebemos muitas solicitações de eventos para enfermeiros por isso estamos organizando um Fórum que atenda essas demandas. E para garantirmos esse sucesso convidamos profissionais de renome para ministrar as palestras. As enfermeiras de São Paulo, Renata Pietro, presidente do Departamento de Enfermagem da AMIB, e Juliana Borges, gerente de projeto do Laboratório do Sono do Instituto do Coração de São Paulo, já estão confirmadas", finaliza.

As inscrições estão abertas e podem ser feitas pelos telefones:
Jandra Cibele - (69) 8402.3605;
Arethusa - (69) 8111.9080;
Rosana - (69) 8115.8306.


FORUM DE ENFERMAGEM SOTIRO/AMIB
A BUSCA PELA EXCELÊNCIA NA ASSISTÊNCIA INTENSIVA

08:00
Inscrições e distribuição de material.

08:15
Mensagem de abertura.

08:30 - 09:00
Sistematização da Assistência de Enfermagem: Como elabora-la?

09:00 - 09:30
Enfermagem Neurointensiva: o que precisamos saber?

09:30 - 10:00
Coffee Break

10:00 - 12:00
Mesa Redonda: Controle de Infecções em UTI. Combate aos germes (cada vez mais) resistentes.
Higiene oral: quando e como.
Prevenção para o cateter venoso central
Prevenção de ITU: quando retirar a SVD?
PAVM - como prevenir?

12:00 - 13:30
Horário livre para almoço.

13:30 - 14:00
Sepse: Tratamento e cuidados de Enfermagem.

14:00 - 14:30
Hemodiálise na Terapia Intensiva: quando e Como realizar?

14:30 - 15:00
Como nutrir o paciente crítico?

15:00 - 15:30
Coffee Break

15:30 - 16:00
Monitorização Hemodinâmica com cateter de Artéria pulmonar.

16:00 - 16:30
Interpretando o Balão Intra-aórtico.

16:30 - 17:00
O despertar diário: sedação e analgesia controlados por enfermeiros.

17:00 - 18:00
Discussão, encerramento e entrega de certificados.

terça-feira, novembro 02, 2010

Uso do Bicarbonato de Sódio

Boyd J, Walley K: Curr Opin Crit Care. 2008 Aug;14(4):379-83


Os autores fazem uma revisão sobre o tema e sugerem que o bicarbonato de sódio somente seja utilizado em pacientes com acidose lática associada ao choque quando pH estiver abaixo de 7,0. Quando administrado, o bicarbonato de sódio deve ser utilizado em infusão venosa lenta para evitar as complicações secundárias ao seu uso que incluem hipercapnia e a hipocalcemia ionizada. A redução dos níveis de cálcio ionizado podem provocar redução da contratilidade cardíaca e vascular além de redução da responsividade dos vasos às catecolaminas.

Flávio E. Nácul