UTI - Cuidado humanizado do paciente crítico.
domingo, outubro 18, 2009
18 de outubro - Dia dos Médicos
Poema para os médicos
Estão sob juramento divino
que lhes confere poder e proteção,
nascem desde sempre com o mesmo destino:
caminhar mansamente entre luzes e escuridão.
Trazem consigo a bagagem da eternidade
zelando pelos que buscam, apreensivos, a salvação.
Não dormem, fecham os olhos por necessidade
para abri-los novamente em outra dimensão.
Suportam sombras e medos
sem esquecer sua nobre missão:
assegurar que os suspiros seguros entre seus dedos
não escorram, doloridos, para a imensidão.
Levam a esperança em forma de gente
através da serpente envolvendo o bastão,
e quando sofrem ou choram tristemente
fazem dos céus o seu único chão.
Permanecem embalados pelo conhecimento
que lhes chama constantemente à razão
porque não se deixam levar pelo tempo
ao terem as mãos presas à elevação...
Laís Scodeler
quarta-feira, outubro 14, 2009
Médicos não precisam mais preencher CID nas guias de consultas e exames
Depois de um longo período de discussões, inclusive com ações na Justiça, as entidades médicas nacionais – FENAM, Conselho Federal de Medicina (CFM) e Associação Médica Brasileira (AMB) -, conseguiram vencer a resistência das operadoras de saúde e a partir desta quinta-feira, 01/10, os médicos que prestam serviços aos planos de saúde não precisam mais continuar preenchendo o Código Internacional de Doenças (CID) nas guias de solicitação de consultas e exames. A decisão foi tomada durante reunião do Comitê de Padronização das Informações em Saúde Suplementar (COPISS), realizada na sede da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), no Rio de Janeiro. Com isso, o CID só precisa ser preenchido nas guias de internação, conforme prevê resolução do CFM. O secretário de Saúde Suplementar da FENAM, Márcio Bichara, que representou a entidade na reunião, alerta que qualquer exigência por partes dos planos de saúde deve ser denunciada às entidades médicas.
Fonte: FENAM
terça-feira, outubro 13, 2009
quarta-feira, outubro 07, 2009
Protocolo de Insulinoterapia em TCE e AVCH
Efficiency and Safety of a Standardized Protocol for Intravenous Insulin Therapy in ICU Patients with Neurovascular or Head Injury
Published online: 24 September 2009Fulltext: Sotiro -Lista
Abstract
Background To evaluate the safety and efficiency of a protocol for glycemic control in intensive care unit (ICU) patients with neurovascular or head injury.
Methods Two cohorts of 50 consecutive patients admitted to the ICU with an admission diagnosis of neurovascular or head injury before and after protocol implementation were evaluated. All patients in the interventional cohort received insulin using a standardized intravenous insulin infusion protocol targeting blood glucose levels of 7–9 mmol/l. Efficiency (time to reach and time within target range), safety (hypoglycemia), and nursing compliance (protocol violations) were evaluated.
Results The median time to reach the target blood glucose range was shorter in the interventional cohort than the conventional cohort (5.0 h [0.5–20.5 h] vs. 12.9 h [1.3–90.3 h]; P < 0.001). More time was spent within target range in the interventional cohort than in the conventional cohort (36.4 ± 16.3% vs. 27.1 ± 19.0%; P < 0.001). The median prevalence of mild (<4.9 mmol/l) hypoglycemia (0 [0–1.11]% vs. 0.58 [0–2.79]%; P < 0.001) and moderate (<3.9) hypoglycemia (0[0–0.55]% vs. 0 [1–1.25]%; p < 0.001) was significantly lower in the interventional cohort.
Conclusions The intravenous insulin infusion protocol improved the safety and efficiency of glycemic control for ICU patients with neurovascular or head injury.


